Правила наложения кровоостанавливающего жгута. 1. Жгут применяют только при повреждениях артерий конечностей  

Правила наложения кровоостанавливающего жгута. 1. Жгут применяют только при повреждениях артерий конечностей

1. Жгут применяют только при повреждениях артерий конечностей. При повреждении сонной артерии с противоположной стороны шеи накладывают импровизированную шину или шину Крамера с упором на голову и плечевой сустав (способ Микулича). При отсутствии шин можно использовать руку со здоровой стороны, которую кладут на голову и прибинтовывают. Шина (рука) должна предупредить сдавление сонной артерии с противоположной стороны. На поврежденную сонную артерию накладывают валик ниже повреждения и через шину (руку) натягивают жгут.

2. Нельзя накладывать жгут на голую рану. На подкладке не должно быть складок.

Поврежденной конечности придают возвышенное положение и прижимают артерию пальцами выше раны (подключичную артерию – к первому ребру, бедренную артерию к лонной кости).

3. Жгут накладывается выше раны. Оптимальная локализация жгута на верхней конечности – верхняя треть плеча (в середине плеча жгут нельзя накладывать во избежание повреждения лучевого нерва). На нижней конечности – верхняя треть бедра.

Первый тур должен быть тугим, последующие – фиксирующими.

Жгут накладывают черепицеобразно, не ущемляя кожу. Жгут не должен быть раздавливающим. Ориентировочная сила наложения жгута – до исчезновения пульса на артерии ниже жгута. При правильно наложенном жгуте кровотечение должно остановиться, а пульс на артерии ниже жгута не должен определяться, кожа становится бледной.

4. Под последний тур жгута прикрепляют записку с указанием даты и времени его наложения.

5. Обязательно осуществляют транспортную иммобилизацию поврежденной конечности и обезболивание.

6. Жгут всегда должен быть виден.

7. В холодное время конечность нужно утеплять во избежание отморожения.

8. Длительность наложения жгута в летнее время – не более 1 часа, в зимнее время – не более получаса. (У детей желательно меньшее время 40-20 минут).

9. Если время истекло, но жгут снимать нельзя:

- поврежденную артерию прижимают пальцами выше жгута;

- осторожно ослабляют жгут на 20-30 минут для восстановления кровообращения в поврежденной конечности;

- повторно накладывают жгут, но выше или ниже прежнего места нахождения и указывают новое время;

- при необходимости процедуру повторяют через полчаса или час.

Ошибки

Жгут наложен не по показаниям.

Слабое наложение жгута.

Чрезмерное растяжение жгута, что ведет к травматизации нервных стволов и мышц.

Отсутствие записки с указанием времени и даты.

Маскировка жгута под одеждой или бинтами.

Наложение жгута на голое тело и далеко от раны.

Наложение в средней трети плеча.

Доставка пострадавшего в ЛПУ со жгутом без иммобилизации конечности и утепления.
Тактика
Транспортировка в травматологическое отделение

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~


4492043062293984.html
4492070955461254.html
    PR.RU™